昨天,五十多歲的凌先生從浙江省人民醫(yī)院出院,醫(yī)院耳鼻咽喉科主任蘇立眾主任醫(yī)師問他:“回去以后煙酒千萬要戒掉,能不能做到?”凌先生忙不迭點頭,在紙上寫道:“我一定做到,話都說不出了,還不記牢這個教訓?”
凌先生患了咽喉癌,剛切除腫瘤,用他自己的一段腸子換了已經(jīng)被腫瘤侵犯的食管。但是,他咽喉完全切除,再也不能像正常人一樣說話。
凌先生剛到省人民醫(yī)院就診時,蘇主任就被他的不良生活習慣驚到了。
“工作比較累,我是做房地產(chǎn)的包工頭,每天都要待在工地上。沒事情就和工友抽煙喝酒,我現(xiàn)在每天3包煙!一箱酒!真的是煙酒不離手?!绷柘壬f。
他16歲開始抽煙,18歲開始喝黃酒,兩年前不知怎的口味變了,喜歡喝啤酒,發(fā)病前每天至少喝1箱12瓶啤酒。
半年前,凌先生出現(xiàn)咽喉痛,但沒引起重視。今年1月,因咽喉痛加劇在當?shù)蒯t(yī)院看病,確診為下咽癌。腫瘤已經(jīng)侵犯到食管,手術(shù)難度很大,凌先生找到了省人民醫(yī)院。
由于腫瘤范圍較大,手術(shù)要切除咽喉組織,還要切掉一段食管。手術(shù)中,多??茖<逸喎详?,先是蘇主任切除腫瘤和病變食道;幾乎同時,胃腸胰外科副主任醫(yī)師許曉東在患者腹部開口,截取一段15厘米空腸,最后由顯微外科主任醫(yī)師謝慶平在顯微鏡下將空腸替代已截去的食管。謝慶平醫(yī)師說,手術(shù)用了6小時,自體腸移植好處是不必等待供體,也不用擔心排斥反應。
因為全喉切除,凌先生不能像正常人一樣說話了。蘇立眾醫(yī)師說,以后凌先生要采取其他方式,比如人工喉等發(fā)聲“說話”。
通過凌先生的事例,蘇醫(yī)師提醒,吸煙、喝酒是引發(fā)咽喉癌的高風險因素。省人民醫(yī)院曾對300多名咽喉癌患者做調(diào)查,約九成患者有吸煙史,大部分還有喝酒習慣。臨床觀察喉癌病人中,吸煙量越大、時間越長者患喉癌的危險性越高。有長期煙酒史者若出現(xiàn)聲音持續(xù)性嘶啞、咽喉有異物感或吞咽疼痛、痰中帶血絲等,要及時到醫(yī)院檢查。